口腔疾病是老年猫的多发病,据美国的统计数字,5岁以上的猫有72%患有各类型的口腔疾病。这与猫牙齿的解剖结构和食物构成有关。
口腔疾病的发生一般有如下过程:食物存留,发酵——牙菌斑刺激牙龈——结石和/或牙龈炎——牙周炎——重型口腔溃疡
或是由于突患疾病,免疫力下降,由牙菌斑直接形成严重的口腔溃疡
下面我们来介绍一下各种口腔疾病
1.牙龈炎
在毛色较浅的猫,正常牙龈呈粉红色,与牙齿交接的边缘过渡自然紧密,无肿胀。毛色深的猫牙龈可能微呈紫色
牙龈炎发生的时候,由于细菌引起炎症反应,牙龈边缘呈鲜红色,肿胀,有时有出血。由于炎症造成牙齿疼痛,咀嚼减少,可能会积聚更多食物残渣
2.结石
结石是食物残渣中的钙沉积矿化后形成。结石表面粗糙,会刺激牙龈造成出血,也容易积聚更多的牙菌斑,严重的结石会导致牙槽骨萎缩,形成牙周炎
3.牙周炎
严格上来说,牙周炎指的是牙釉质与牙龈间的正常连接丧失,使牙根组织暴露,受到感染和侵害。
正常牙齿的X光片
CEJ——牙釉质牙本质界,牙周炎时此界限破坏消失
Alveolar Crest——牙槽窝(牙槽骨容纳牙根的部分),牙周炎时变浅,牙齿的骨支持变少
Periodontal Ligament——牙周膜,连接牙根与牙槽窝的结构,一旦发生牙周炎,此部分丧失,牙齿失去支持,引起松动。
牙周炎X光片
可对比上面的说明观看
在临床上,牙周炎的表现为牙龈红肿,出血,牙齿松动,冷热敏感不敢咀嚼,严重时甚至引起牙根,牙槽骨暴露,牙齿脱落。以美国标准,可细分为4期,我就不一一列举,只把最明显易懂的图片展示给大家。
此为最严重的4度牙周炎,可以看见牙龈极度红肿,牙根暴露。到此牙龈经常出血,牙齿非常松动,容易脱落,而且基本无可能恢复。
4.猫口腔溃疡综合症
猫口腔溃疡综合症,简称溃疡,原因有多方面,外伤,牙周炎,免疫疾病等。共同表现为口腔粘膜的红肿溃烂。猫表现为食欲减退,不吃硬食,体重减轻,精神不振,被毛凌乱黯淡,眼角及嘴角分泌物增多,低烧,牙龈出血,大便干结,小便赤黄,严重腐败口臭等。严重时会张口困难,疼痛难忍,甚至完全不能进食。患猫拒绝人抚摸患侧脸部,严重者不断哀鸣甚至自残(三脚猫妈妈那的毛毛,曾经在溃疡疼痛发作时用头撞墙),对猫的健康造成极大危害。
溃疡为鲜红色腐烂部分,图中的猫都是麻醉后拍摄照片,正常情况下如此严重的溃疡不可能张口那么大
上图为外伤性溃疡,绝大多数发生在波斯等扁脸猫,因先天面部骨骼发育和别的猫不一样,牙齿容易有排列错位问题,咬在牙龈上会造成箭头所示的溃疡。
波斯猫的反合
正常猫咬合
来了来了,最近都有点事,不能更新,大家原谅。
口腔疾病的护理,治疗
1.单纯牙龈炎,不伴有结石及牙周炎等
可以去医院口腔科或口腔诊所买碘甘油涂抹患处,10-15元一瓶,作用消炎,但无刺激。可以趁猫入睡的时候用蘸有碘甘油的棉棒涂抹,碘甘油遇到唾液内的淀粉会变黑,效果减弱,如果猫够合作的话,可以先用1支棉棒稍吸干患处唾液再用另一支蘸碘甘油涂抹。
2.结石
到正规且具备条件的宠物医院做手动或超声洁治。
注:超声洁牙要求麻醉约30分钟,手动则时间还要延长,要仔细考虑麻醉意外等并发症。
这是狗的超声洁治图片,猫的操作差不多。
洁治后的抛光。如有条件,请尽量要求抛光,可以大大减少牙石重新堆积的速度。
3.牙周炎
对轻度的牙周炎,治疗仍然是彻底的洁治,牙龈的消炎上药。如是中重度牙周炎,牙齿已经松动影响进食的,可看情况拔除。对高度红肿的牙龈,上药的效果很慢,而且不太好。可以同时做高频电刀切除,但价格非常昂贵。使用的药物:碘甘油:无刺激,效果慢且不太好,相对便宜,容易买到。派丽奥(盐酸米诺环素)软膏:味苦,上药后影响食欲,对牙周炎效果很好,但价钱比较贵,在各大医院口腔科有,1.5克的约80-100元。盐酸克林霉素凝胶:味道比派丽奥淡,效果比派丽奥稍逊而价格相当,但非常难买。到现在为止我还不知道哪个医院有。
4.猫口腔溃疡综合症
采用抗菌,抗炎,加强营养,增强免疫力,手术的综合疗法。
抗菌抗炎推荐使用克林霉素,副作用少,且对需氧,厌氧菌同时有效,加强营养这大家都知道,可以用营养膏、片等。增强免疫力,目前最有效的是猫干扰素,可惜在中国买不到。可以用人干扰素稀释到极低浓度使用,但效果会下降很多。手术指的则仍然是洁治术和严重病变牙齿的拔除。
这是上面引用过的严重口腔溃疡的病猫
拔除患牙,进行上述治疗4周后
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